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03 octubre, 2009

Guiar Células Madre al Sitio Adecuado Mediante Magnetismo

Medicina
30 de Septiembre de 2009.

Foto: UCLUnas partículas microscópicas han sido usadas para guiar células madre a las ubicaciones exactas de lesiones cardiovasculares, en un nuevo método diseñado para incrementar la capacidad de las células de reparar tejidos dañados.
 
La investigación interdisciplinaria, a cargo de expertos del University College de Londres, demuestra una técnica en la que las células progenitoras endoteliales (un tipo de célula madre que ha demostrado ser importante en los procesos de curación vascular) han sido marcadas magnéticamente con una diminuta etiqueta conteniendo hierro, y luego han sido dirigidas con éxito a la ubicación exacta de lesiones arteriales, usando un imán colocado fuera del cuerpo.

Después del experimento de guiado magnético, se constató una presencia cinco veces mayor de lo normal de células madre en la ubicación de una lesión vascular en ratas. El equipo también demostró un aumento de seis veces en la captura de células en un sistema de flujo in vitro, donde unas partículas microscópicas son suspendidas en una corriente de fluido y revisadas para ver cómo actúan.

Aunque con anterioridad se habían empleado los campos magnéticos como medio de guía en terapias celulares, ésta es la primera vez que se ha guiado a células empleando un método directamente aplicable a la práctica clínica.

Panagiotis Kyrtatos y Mark Lythgoe, ambos del University College de Londres, han intervenido en el estudio.

Como el material que los científicos han empleado en este método ya ha sido aprobado por las autoridades sanitarias estadounidenses, cabe esperar, según calculan los autores del trabajo, que la nueva tecnología comience a ser probada en ensayos clínicos con personas dentro de entre 3 y 5 años.

Es plausible que los ataques al corazón y otras lesiones vasculares puedan ser tratados en el futuro usando inyecciones regulares de células madre guiadas mediante magnetismo. La tecnología podría ser adaptada para localizar células en otros órganos y proporcionar una herramienta útil para llevar a cabo diversas terapias celulares. Y no está limitada a las células madre; los investigadores creen que guiando virus o anticuerpos marcados usando este método, los tumores cancerosos podrían ser atacados con una precisión mucho mayor que la brindada por los procedimientos convencionales.

20 agosto, 2009

La lepra es curable

Boletín digital diario AÑO VII No. 198
La Habana, miércoles 19 de agosto de 2009
Año del 50 aniversario del triunfo de la Revolución

JOSÉ A. DE LA OSA
delaosa@granma.cip.cu

Conocida por las antiguas civilizaciones de China, Egipto y la India, estigmatizada durante siglos, la lepra no es una enfermedad del pasado porque en la actualidad se considera un problema de salud en varios países subdesarrollados.

Sin embargo, el también denominado mal de Hansen (por el médico que identificó el bacilo causante de este padecimiento) es curable, y si se trata en las primeras fases de su desarrollo se evitan sus secuelas.

Entre ellas, lesiones cutáneas insensibles al tacto por el daño que origina en los nervios superficiales que están debajo de la piel; afectaciones a las mucosas de las vías respiratorias superiores y de los ojos, acompañadas en ocasiones de otros trastornos.

Aunque el mecanismo exacto de transmisión es desconocido, se acepta universalmente que la lepra se transmite por contacto entre una persona enferma y otra sana a través de las vías aéreas superiores o la piel. Como promedio tiene una incubación de tres a cinco años.

Los principales síntomas se caracterizan por manchas en la piel, que pueden ser blancas, rojizas o de color cobrizo, pérdida de la sensibilidad al dolor, calor y al frío; caída de los pelos de las cejas; inflamación dolorosa de algún nervio periférico, sangramientos por la nariz.

La doctora Olenia Hernández Gutiérrez, miembro del Comité Asesor de Lepra del Ministerio de Salud Pública, indica que el diagnóstico temprano resulta de la mayor importancia, atendiendo a que permite evitar las secuelas de la enfermedad y también el contagio. Luego de la primera dosis del tratamiento el paciente deja de ser contagioso y, por tanto, se interrumpe la transmisión.

La lepra es curable en todas sus etapas, asegura la especialista en Dermatología, si el enfermo cumple disciplinadamente con el tratamiento multidroga que se administra gratuitamente, y de forma controlada, a todos los pacientes en policlínicos o consultorios del médico y enfermera de familia.

No obstante los extraordinarios avances científico-técnicos, se estima que siete millones de personas padecen la enfermedad, según recientes informes de la Organización Mundial de la Salud, y anualmente son reportados 700 000 nuevos casos.

En Cuba la lepra dejó de ser un "problema de salud" en 1993, al alcanzar una tasa de prevalencia de 0.79 por 10 000 habitantes.

La OMS considera que la lepra está eliminada como un "problema de salud" cuando la enfermedad reduce su prevalencia a menos de un enfermo por 10 000 habitantes, lo que no debe confundirse con la erradicación del mal, que sería lograr la interrupción total de la transmisión y redundaría en cero casos.

A poco más de 130 años del descubrimiento del bacilo causante de la enfermedad, el Mycobacterium leprae, su aparente imbatibilidad radica, según criterio de expertos, en que no se ha logrado de manera concluyente el cultivo de ese bacilo en medios bacteriológicos ni celulares, lo cual dificulta las investigaciones, sobre todo dirigidas a la obtención de una vacuna.


16 junio, 2008

Medicina: Un Análisis de Saliva Puede Revelar un Incipiente Ataque al Corazón

Boletín NC&T Vol. 1, No. 625 16 de Junio de 2008.
Foto: Glen SimmonsLograr diagnosticar con más antelación que ahora un inminente ataque al corazón será pronto posible gracias a la investigación de un equipo de científicos de varias instituciones dirigido por expertos de la Universidad de Texas en Austin. La nueva estrategia se vale tan sólo de unas gotas de saliva y un nuevo nanobiochip.

El análisis mediante el nanobiochip podría utilizarse para analizar la saliva del paciente en una ambulancia, en un consultorio dental o en una farmacia cercana, obteniéndose así un ahorro de tiempo en el diagnóstico de ataque inminente al corazón, que contribuiría a salvar vidas o a reducir efectos adversos en los pacientes que sobreviven. El dispositivo tiene el tamaño de una tarjeta de crédito, y presenta resultados en unos 15 minutos.

"Muchas víctimas de ataque cardiaco, especialmente mujeres, experimentan síntomas no específicos y reciben auxilio médico demasiado tarde, después de haber sufrido daños permanentes en el tejido cardiaco", explica John T. McDevitt, investigador principal y diseñador del nanobiochip. "Nuestros tests prometen mejorar notablemente la exactitud y velocidad del diagnóstico".

McDevitt, profesor de química y bioquímica en la Universidad de Texas en Austin, trabajó junto a científicos y profesionales de la salud de la Universidad de Kentucky, la Universidad de Louisville, y el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio.

La enfermedad Cardiovascular es la principal causa de muerte en países desarrollados, incluyendo Estados Unidos. Por ejemplo, se estima que, en 2008, unos 770.000 estadounidenses tendrán un ataque al corazón, y aproximadamente 430.000 tendrán un ataque recurrente. Por tanto, hay una gran necesidad de contar con diagnósticos rápidos y precisos de la enfermedad cardiaca.

McDevitt y sus colaboradores basaron parte de su trabajo en el reciente descubrimiento de una serie de proteínas en el suero sanguíneo, que contribuyen significativamente a la enfermedad cardiaca, y que por tanto son indicadores fiables de ella.

Valiéndose de técnicas de microfabricación y componentes desarrollados inicialmente para el sector de la electrónica, los investigadores prepararon una serie de sensores compactos equipados con nanobiochips, bioquímicamente programados para detectar conjuntos de estas proteínas en la saliva. En concreto, dirigieron su atención a 32 de tales proteínas, actualmente utilizadas en el diagnóstico cardiaco.

Para llevar a cabo el examen, el paciente escupe en un tubo y la saliva es transferida a un receptáculo semejante a una tarjeta de crédito, que alberga el nanobiochip. La tarjeta cargada se inserta en el analizador como se hace con una de crédito en el cajero automático. El analizador procesa en minutos el estado cardiaco del paciente y comunica la información.

20 mayo, 2008

Medicina: Menos Efectos Secundarios de la Quimioterapia Gracias a la Nanotecnología

Boletín NC&T Vol. 1, No. 613 19 de Mayo de 2008.

Foto: WUSTLCualquiera que deba someterse a un tratamiento con quimioterapia recibiría con agrado un avance con el potencial de reducir notablemente su dosis de esos fármacos que tantos efectos secundarios causan. Utilizando la nanotecnología, unos investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis han dado un paso que los acerca a esa meta.

Los investigadores dirigieron un potente medicamento directamente a los tumores en unos conejos, utilizando nanopartículas recubiertas con el fármaco. Descubrieron que una dosis del medicamento mil veces menor que la usada anteriormente con este propósito disminuyó de modo notable el crecimiento de los tumores.

Muchos medicamentos quimioterapéuticos tienen efectos secundarios severos, y los autores de este nuevo estudio han demostrado que su nanotecnología tiene el potencial para incrementar la eficacia del fármaco y disminuir la dosis, mitigando con ello los dañinos efectos secundarios.

Las nanopartículas usadas están hechas de un compuesto inerte y pueden ser recubiertas con una amplia variedad de sustancias. Los investigadores han logrado una reducción significativa del crecimiento de los tumores en los conejos que fueron tratados con nanopartículas cubiertas por la toxina de un hongo que en ensayos clínicos se ha mostrado efectiva contra el cáncer en combinación con otros compuestos de quimioterapia.

Las pruebas con humanos han demostrado también que esta toxina puede tener efectos secundarios neurotóxicos al utilizar las altas dosis requeridas cuando se administran siguiendo el método estándar. Pero las nanopartículas que la contenían fueron efectivas en dosis muy bajas, pues se concentraban donde los tumores creaban nuevos vasos sanguíneos. Los conejos que recibieron las nanopartículas con la toxina del hongo no mostraron efectos secundarios adversos.

Las nanopartículas usadas en la investigación, que miden sólo unos 200 nanómetros, pueden ser adaptadas para muchas aplicaciones médicas diferentes. Además de llevar fármacos a puntos específicos, es posible fabricarlas para que actúen como etiquetas "inteligentes", resaltando objetivos concretos en observaciones realizadas con la resonancia magnética, la tomografía computerizada y el escaneo por ultrasonidos.

17 mayo, 2008

Medicina: Cómo el Miedo, el Estrés y la Ansiedad "Hielan" la Sangre en las Venas

Boletín NC&T Vol. 1, No. 611 14 de Mayo de 2008.

Foto: Franziska Geiser"La sangre se me heló en las venas" es una expresión común, y según los últimos estudios se puede interpretar bastante literalmente. Un miedo intenso puede hacer que nuestra sangre se coagule y aumentar el riesgo de trombosis o de infarto cardiaco.

Estudios anteriores mostraron que el estrés y la ansiedad pueden ejercer una influencia nada desdeñable en la coagulación. Sin embargo, se basaron casi por completo en la inspección de datos recogidos en cuestionarios respondidos por sujetos sanos. Ahora, en cambio, el equipo de investigación de Bonn creado en torno a Franziska Geiser (del Hospital Policlínico para Medicina Psicosomática y la Psicoterapia) y a Ursula Harbrecht (del Instituto de Medicina de Transfusión y Hematología Experimental) ha sido el primero en llevar a cabo un examen muy cuidadoso sobre coagulación en pacientes con trastornos de ansiedad.

Todo el mundo experimenta ansiedad de vez en cuando. El miedo a obtener malas calificaciones en el examen de matemáticas, el temor a bajar al sótano oscuro, o, en un sentido más general, la inquietud sobre lo que nos depara el futuro. Pero algunas personas sufren grandes temores al enfrentarse a las situaciones normales de todos los días. Por ejemplo, las víctimas de agorafobia frecuentemente tienen ataques de pánico cuándo se ven atrapadas en una multitud. Los síntomas pueden ser dramáticos: palpitaciones, sudoración, estremecimiento, pánico incontrolable, desfallecimiento... Pueden incluso provocar un estado que conduzca a la muerte. Otro trastorno de ansiedad encontrado frecuentemente puede ser descrito como fobia social. Los afectados tienen miedo de todas las situaciones en las cuales se convierten en el centro de atención en un grupo. Comienzan a tartamudear o a ruborizarse. Para evitar la vergüenza, las víctimas de la fobia social pueden acabar convirtiéndose en sujetos solitarios, evitando casi todo contacto humano y quedándose encerrados en casa.

Los investigadores médicos en Bonn compararon pacientes que padecen de una forma severa de trastorno de pánico o una fobia social, con un grupo de control integrado por personas sanas. A fin de excluir tanto como fuera posible la influencia de factores como la edad y el sexo, cada uno de los 31 pacientes con trastornos de ansiedad fue comparado con un paciente sano de la misma edad y sexo. A los sujetos se les tomó en primer lugar una muestra de sangre y se les solicitó realizar una serie de pruebas por ordenador. Luego se tomó una segunda muestra de sangre. El análisis de sangre, que midió varios factores de coagulación, produjo un resultado claro: el grupo de pacientes con ansiedad mostró un sistema de coagulación mucho más activo que el grupo de control.

Medicina: Suprimir Genes También Puede Ser Una Buena Terapia Genética

12 de Mayo de 2008.
Foto: Northwestern U.La terapia genética en la cual generalmente se inserta un gen activo en una célula para reemplazar uno defectuoso o ausente, es una técnica experimental prometedora para la prevención y el tratamiento de las enfermedades. Sin embargo, ahora un equipo de investigación ha dado a conocer un método que va en contra de lo que señala la intuición, aunque también resulta prometedor.

Este nuevo enfoque, quitar genes específicos, exactamente lo opuesto de lo que haría un terapeuta genético usando el enfoque tradicional, permite también restaurar la función celular en las células con defectos genéticos, como por ejemplo mutaciones.

Los resultados de este estudio serán de utilidad para la investigación médica, así como para perfeccionar ciertos procesos metabólicos utilizados en la producción de biocombustibles, como el etanol.

Después de recoger una extensa información experimental sobre las redes metabólicas de tres diferentes organismos unicelulares, los investigadores construyeron un modelo general cuantitativo que puede utilizarse para controlar y restaurar la función biológica de células dañadas por un defecto genético o por otros factores que amenazan a la actividad genética. Su método basado en redes logra su objetivo eliminando a los genes seleccionados, obligando a la célula a hacer un bypass de la función afectada por el gen defectuoso, o bien a compensar la función perdida.

La investigación, dirigida por Adilson E. Motter, profesor de física y astronomía en la Universidad del Noroeste, en Estados Unidos, y autor principal del estudio, se desarrolló a partir de los resultados de otros trabajos previos del autor, sobre la red estadounidense de distribución de electricidad, otro sistema complejo que es muy diferente de los sistemas biológicos pero también con muchas similitudes.

Después del apagón eléctrico sufrido en el nordeste de Estados Unidos en 2003, el mayor en la historia de ese país, provocado por una secuencia de fallos en la red de suministro de electricidad, los expertos determinaron que el desastre podría haber sido reducido o evitado produciendo en el sistema pequeños cortes de corriente intencionados durante las horas iniciales de la inestabilidad.

"Y lo mismo podría ser válido en la biología, donde un gen defectuoso puede activar una cascada de fallos en toda la red celular", señala Motter, cuyos intereses y especialización radican en los sistemas complejos y en analizar de qué modo la estructura y la dinámica de un sistema de gran complejidad, como una red intracelular o una red de distribución de energía, se relacionan con su funcionamiento.

"Nuestra reciente investigación demuestra que lo que es cierto para las redes de distribución de energía también lo es para las redes biológicas. Produciendo una pequeña cantidad de daño se puede controlar lo que de otro modo acabaría siendo un daño mucho mayor".

26 marzo, 2008

Medicina: El Dolor Crónico Perjudica al Cerebro

Boletín NC&T Vol. 1, No. 590 26 de Marzo de 2008.
Foto: Northwestern U.Las personas con dolor permanente no sólo sufren por la sensación directa del dolor punzante. También experimentan problemas al dormir, a menudo padecen de ansiedad y depresión, e incluso les resulta difícil tomar decisiones simples. En un nuevo estudio, investigadores de la Escuela Feinberg de Medicina en la Universidad del Noroeste, EE.UU., han identificado una pista que podría explicar cómo el sufrir dolor crónico podría, a largo plazo, activar esos otros síntomas relacionados.
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Los investigadores encontraron que en un cerebro sano todas las regiones se hallan en un estado de equilibrio. Cuando se activa una región, las demás mantienen una baja actividad. Pero en personas con dolor crónico, una región frontal de la corteza asociada principalmente con las emociones nunca está "en silencio", y acaba interfiriendo en conexiones entre neuronas. Las áreas que resultan afectadas dejan de desactivarse cuando debieran.

Ésta es la primera demostración de la existencia de perturbaciones en los cerebros de pacientes de dolor crónico no directamente relacionadas con la sensación de dolor.

Dante Chialvo, Marwan Baliki, Paul Geha y Vania Apkarian utilizaron resonancia magnética funcional por imágenes (fMRI) para examinar los cerebros de personas con dolor crónico en la zona baja de la espalda, y los de un grupo de voluntarios sin dolor, mientras seguían una barra móvil en una pantalla de ordenador. El estudio mostró que las personas con dolor crónico ejecutaban bien la tarea, pero a expensas de usar el cerebro de una manera distinta a como lo hacían quienes estaban libres de dolor.

Cuando ciertas partes de la corteza eran activadas en los cerebros de los sujetos sin dolor, algunas otras resultaban desactivadas, manteniéndose un equilibrio cooperativo entre las regiones, a modo de red. En cambio, en los cerebros de las personas aquejadas de dolor crónico, uno de los nodos de esta red no cesaba en su actividad intensa.

Este disparar constante de las neuronas en tales regiones del cerebro podría causar daños permanentes. Los científicos saben que cuando las neuronas disparan en exceso sus señales, eso puede cambiar sus conexiones con otras y/o incluso llevarlas a morir, porque son incapaces de sostener ese nivel tan elevado de actividad durante mucho tiempo.

29 febrero, 2008

Medicina: Investigación Genética Para Mitigar el Problema de las Cicatrices en la Piel y Tejidos Críticos

 
 
 
 
 
 
 
Boletín NC&T Vol. 1, No. 581 29 de Febrero de 2008.
Foto: U. BristolUna reciente investigación en la Universidad de Bristol demuestra que suprimir un gen que normalmente se activa en las células dañadas en una herida, permite que esa herida se cure con más rapidez y que se reduzca la cicatriz. Este descubrimiento tiene implicaciones muy importantes, no sólo para las víctimas de heridas sino también para las personas que sufren lesiones en los tejidos de un órgano, por una enfermedad o por cirugía.
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Cuando la piel es dañada, se forma un coágulo de sangre y las células que se encuentran por debajo de la herida comienzan a reparar la lesión, lo que conduce a la cicatrización. La cicatrización es una consecuencia natural de la reparación de los tejidos, y resulta bien visible allá donde la piel se ha curado después de un corte o una quemadura. Abarca desde formas triviales (un rasguño en una rodilla) a crónicas (úlceras en piernas por diabetes) y no se limita sólo a la piel. Todos los tejidos sufren cicatrices, cuando son reparados; por ejemplo, los daños desencadenados por el alcohol en el hígado conducen a una fibrosis y a insuficiencia hepática, y a menudo, después de la mayoría de las cirugías abdominales, las cicatrices quirúrgicas pueden dar lugar a complicaciones.

El daño tisular desencadena una respuesta inflamatoria de los glóbulos blancos (macrófagos), los cuales protegen la piel de infecciones matando a los agentes infecciosos. Las mismas células guían la producción de capas de colágeno. Estas capas de colágeno ayudan a curar la herida, pero su separación de la piel circundante da lugar a cicatrices.

La investigación del Profesor Paul Martin y sus colegas en la Universidad de Bristol demuestra que el OPN es uno de los genes que provoca cicatrices, y que con la aplicación de un gel, que suprima el OPN en la herida, se puede acelerar el proceso de reparación y reducir las cicatrices. Esto se debe en parte a un aumento en la regeneración de vasos sanguíneos alrededor de la herida y además por la aceleración en la reconstrucción de los tejidos.

Los resultados de esta investigación preparan el camino para el desarrollo de medicamentos que mejoren la cicatrización de heridas en la piel, y otros órganos donde la reparación de los tejidos puede llegar a ser problemática. Los investigadores tienen la esperanza de que no pasará mucho tiempo antes de que esas terapias estén disponibles en el ámbito clínico.

27 febrero, 2008

Medicina: Activan la Producción de Insulina en Ratones Diabéticos

 
 
 
 
 
 
 
Boletín NC&T Vol. 1, No. 576 18 de Febrero de 2008.
Foto: Sarah KiewelInvestigadores de la Universidad de Florida han inducido a células hepáticas y pancreáticas de ratones diabéticos a producir insulina, mediante la estrategia de inyectar a los animales una proteína llamada Pdx1, que existe de forma natural. Con ello han inaugurado una nueva vía de investigación que algún día podría llevar a tratamientos más seguros para la diabetes tipo 1.

La Pdx1 activa los genes que controlan el desarrollo de las células del páncreas encargadas de sintetizar y liberar la insulina necesaria para mantener niveles seguros de glucosa en el organismo.

"La Pdx1 es tan especial porque posee una secuencia única de aminoácidos que actúa como una especie de pasaporte molecular, dejándola pasar libremente hacia el interior de las células, entrar en el núcleo y activar la producción y descarga de insulina", explica la científica principal, Dra. Li-Jun Yang, profesora de patología, inmunología, y medicina de laboratorio del Colegio de Medicina de la Universidad de Florida.

La labor de investigación previa ha mostrado que insertar el gen Pdx1 en células del hígado o del páncreas puede inducir la producción de insulina, pero la mayoría de los métodos de terapia genética utilizan virus para introducir en las células un fragmento de ADN modificado por ingeniería genética. La desventaja de tales enfoques técnicos es que los investigadores nunca pueden estar del todo seguros de que los virus sean completamente inofensivos.

La idea de la terapia proteica es que, con el tiempo, las propias células de una persona podrían ser reprogramadas para producir la hormona de forma natural, reponiendo la capacidad del organismo de regular adecuadamente los niveles de azúcar en la sangre sin tener que usar un virus potencialmente peligroso para infiltrar genes correctivos en el organismo o tener que trasplantar células pancreáticas procedentes de otra persona.

Con esta terapia proteica, ahora sí hay razón para creer que los niveles normales de azúcar en la sangre pueden mantenerse durante largos períodos, de modo que una inyección poco frecuente de Pdx1 podría reemplazar algún día a las inyecciones diarias de insulina. Las células reprogramadas y regeneradas sintetizarían y liberarían la insulina, manteniendo automáticamente niveles seguros de azúcar en la sangre.

13 agosto, 2007

Un doctor ''rebelde'' redefine la atención médica

The Miami Herald

Imagínese estar enfermo, entrar en la internet, ver a qué hora su médico está disponible y reservar una cita para ese mismo día. Tal vez tenga que esperar cinco o 10 minutos. Después, si tiene alguna pregunta, puede hacerla --y será respondida-- a través del correo electrónico.

Esta es la práctica de medicina general del doctor Bernd Wollschlaeger en North Miami Beach. Lo que él está haciendo abre una ventana de esperanza a los problemas y al futuro del cuidado de la salud en el país.

¿Acaso esconde algún truco este concepto? Desde luego que sí.

Un número cada vez más creciente de médicos están ofreciendo estos servicios, para acceder a los cuales los pacientes pagan una tarifa anual de quizás $1,500 además de los cargos por las diferentes visitas.

Este no es, sin embargo, el modelo de Wollschlaeger, quien cobra alrededor de $65 o $75 por una visita básica a su consulta. El secreto es pagar en efectivo, toda que vez que no acepta ningún tipo de seguro, ni siquiera Medicare.

Esto elimina una enorme cantidad de papeleo y de cuentas, lo que le permite a Wollschlaeger trabajar solo en su consulta ubicada en un centro comercial.

''Es un médico excelente'', dice Chris Lamonica, residente de North Miami Beach que lleva dos años visitándolo. ``Es muy concienzudo, y se preocupa por sus pacientes. Yo hago todas mis citas por internet y funciona espléndidamente''.

En la comunidad médica, no obstante, Wollschlaeger es conocido como un rebelde, que respalda el cuidado de la salud universal y el movimiento de llevar los archivos médicos de forma electrónica. Al evitar los seguros, podría considerarse que de alguna forma regresa al estilo de los años 40, antes que existieran los planes de salud de las compañías y el Medicare, una época en que nada se interponía en la relación entre el médico y el paciente.

Wollschlaeger insiste en que ese no es su caso: no es un reaccionario, sino un pragmático. ''Estoy adaptándome a un mercado que cambia constantemente'', concentrándose en un número cada vez mayor de personas sin seguro, que son cerca del 75 por ciento de sus pacientes. La mayor parte de los otros tienen pólizas altamente deducibles o son extranjeros cuyos seguros no cuentan aquí''.

''No me opongo a ver pacientes con cobertura a cargo de una tercera parte'', dice el médico, ``siempre que ésta pague una tarifa razonable por mi trabajo y no insista en muchos costos burocráticos''.

Las aseguradoras les pagan a los médicos de medicina general en el sur de la Florida alrededor de $40 ó $60 por cada consulta básica e insisten en llevar una gran cantidad de documentos. Algunos doctores tratan de sobrevivir contratando a médicos asistantes y contadores, y corren de un cubículo a otro para ver la mayor cantidad posible de pacientes a fin de que el pequeño pago les resulte.

Wollschlaeger ha optado por el otro camino y trata de mantener todo lo más simple posible: ``Estoy sobreviviendo en un mercado fluctuante mientras llega el momento en que la estructura de pagos sea razonable''.

Tras emigrar de Israel, Wollschlaeger hizo su residencia en Medicina General en la Universidad de Miami (UM), trabajó brevemente como director médico de un refugio de desamparados, y luego pasó a trabajar para una compañía de médicos que quería establecer una consulta en Aventura.

El proyecto, sin embargo, no funcionó. Wollschlaeger precisó que la firma no comprendió el tiempo que hacía falta para armar una clientela. Entonces le compró a la compañía la consulta. ``No sabía cómo manejar una consulta, tomé cursos de administración y leí un sinfín de libros sobre el asunto''.

Como médico y como empresario, le pareció que la clave de todo era ``¿Cómo puedo mejorar la Medicina?. Es lo mismo que preguntar cómo Toyota puede fabricar automóviles mejores''.

La respuesta la decidió él: ``Prestarles atención a los pequeños detalles y prestarles atención a los pacientes''.

Aunque muchos médicos se radican en barriadas acaudaladas para así conseguir clientes ricos, Wollschlaeger decidió establecer su consulta en una sección de trabajadores de North Miami Beach, para de este modo estar más cerca de los mal atendidos y los que no tienen seguro. Mantuvo, no obstante, el nombre de la firma médica: Aventura Family Health Center.

Wollschlaeger atiende a 90 por ciento de sus pacientes el mismo día que llaman. ``No hay nada malo en ofrecer un servicio a tiempo por un precio justo''.

Para él, un mejor servicio significa a menudo el uso de internet, que puede lograr que la comunicación sea más rápida y más fácil a la hora de responder las preguntas cotidianas y solicitar reposiciones de recetas médicas.

Si los pacientes quieren, pueden enviarle un correo electrónico a través de un servidor sumamente seguro que opera Medem, una compañía tecnológica ''que conecta a médicos y pacientes''. Por este servicio, Wollschlaeger cobra entre $15 y $20.

La mayoría de los pacientes utiliza el correo electrónico, y por esa vía el doctor no cobra un centavo, así como tampoco por enviar un archivo PDF con los resultados del laboratorio.

Wollschlaeger afirma que el cuidado de la salud es ''por lo general una industria inefectiva e ineficiente'', pero no está tratando de cambiarla para ganar montones de dinero.

''No escogí la Medicina para hacerme rico'', precisa. En el 2005, su ingreso bruto fue de $121,000. ``Tengo un estilo de vida muy satisfactorio''.

19 julio, 2007

Un estudio afirma que una nueva técnica quirúrgica podría aliviar la parálisis facial

Miércoles, 18 julio 2007
IBLNEWS, AGENCIAS

Los rostros congelados y deformados por la parálisis podrían volver a tener movimiento gracias a una nueva técnica quirúrgica combinada con una terapia física intensiva, según un estudio llevado a cabo en Estados Unidos.

La intervención consiste en realizar una incisión de 3 a 4 centímetros sobre el cuero cabelludo, desde la oreja hasta la parte superior de la sien. El cirujano secciona entonces la punta del músculo temporalis, que lo une a la mandíbula antes de estirarlo para ligarlo a los músculos de la boca. El tendón que unía el músculo temporalis a la mandíbula es entonces cortado y estirado horizontalmente de 3 a 4 centímetros antes de ser unido a su vez a los músculos bucales. La operación es precedida y seguida por una terapia física destinada a hacer trabajar los músculos del rostro de manera intensiva.

El doctor Patrick Byrne de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore (Maryland), que realizó las intervenciones, aseguró que esta técnica, bautizada como "transferencia temporaria de tendón", dio buenos resultados en los siete pacientes estudiados. Todos ellos se declararon "muy satisfechos" de los resultados en cuanto a la capacidad de alimentarse, hablar y sonreír, afirmaron los autores de esta nueva técnica, publicada en el último número de "Archives of Facial Plastic Surgery".

© IBLNEWS. New York 2007

03 julio, 2007

Neurología: Nuevo Vínculo Entre Química Cerebral y Personalidad Agresiva

 
 
 
 
 


3 de Julio de 2007.
Foto: BNLUna investigación, realizada en el Laboratorio Nacional Brookhaven, ha demostrado que hombres sanos con bajos niveles de cierta enzima cerebral, exhiben rasgos de personalidad más agresiva, según el análisis de un cuestionario estándar sobre personalidad.

Esta investigación por neuroimágenes, en sujetos normales, no violentos, consolida la relación entre niveles bajos de una enzima cerebral, conocida como monoamina oxidasa A (MAO A), y un comportamiento agresivo, una relación que ha sido tema de investigación desde hace más de dos décadas.

"Nuestro estudio proporciona evidencia de una asociación entre el nivel de MAO A cerebral y rasgos de personalidad agresiva en individuos normales", subraya la investigadora Nelly Alia-Klein (del Laboratorio Nacional Brookhaven). Si este modelo es probado con éxito en individuos que realmente presentan un comportamiento agresivo o antisocial, por ejemplo violencia doméstica, podría desembocar dentro de unos años en una intervención farmacológica contra la agresión anormal.

Los investigadores determinaron la actividad de la MAO A cerebral en 27 voluntarios varones sanos, no violentos, usando tomografía por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés). Esta técnica utiliza una molécula marcada con un trazador radioactivo que se une a la MAO A del cerebro, pudiendo así ser medida cuantitativamente con la PET. Los sujetos también contestaron un cuestionario estándar con 240 preguntas, que permitió a los investigadores determinar el perfil de personalidad de los hombres, y no simplemente su tendencia a la agresión.

El principal hallazgo del estudio es que los sujetos con niveles más bajos de actividad de MAO A en el cerebro, fueron los que más contestaron "sí" a las preguntas sobre aprovecharse de otros, causarles malestar, tener mal genio, y ser de carácter vengativo. "Sólo la personalidad agresiva fue relacionada con la actividad de MAO A del cerebro, y no otras dimensiones de la personalidad", matiza Alia-Klein.

Es importante destacar que los fármacos inhibidores de la MAO son eficaces en el tratamiento de la depresión y no están asociados al comportamiento agresivo.

La investigación de Alia-Klein ha sido financiada por la Oficina de Investigación Biológica y Medioambiental, dependiente de la Oficina de Ciencia del Departamento de Energía de EE.UU., por el Instituto Nacional de Consumo de Drogas, y por la Alianza Nacional para Investigación de Esquizofrenia y Depresión.

Medicina: Una "Espada de Doble Filo" en la Quimioterapia

 
 
 
 
 
 

3 de Julio de 2007.
Foto: GITUn gen considerado esencial en la eliminación de las células cancerígenas a través de la quimioterapia, puede estar ayudando a que éstas proliferen. En un nuevo estudio con pacientes de quimioterapia, los científicos encontraron que el 70 por ciento de individuos con tumores que presentaban mutaciones en el gen p53 estaban todavía vivos después de cinco años. Los pacientes con p53 normal tuvieron una tasa de supervivencia de sólo el 30 por ciento.

Este descubrimiento abre una nueva puerta en las estrategias para combatir el cáncer: la de desarrollar fármacos que inactiven ese gen en los tumores de pacientes sometidos a quimioterapia.

El estudio se ha realizado bajo la dirección de investigadores del Instituto Tecnológico de Georgia (Georgia Tech), el Instituto para el Cáncer Ovárico, y la Universidad Emory.

"Durante mucho tiempo se ha reconocido el papel crucial del p53 en la autodestrucción de las células dañadas por la quimioterapia oncológica, pero menos atención se le ha dado a su papel en la reparación de las células dañadas", explica John McDonald, catedrático de la Escuela de Biología del Georgia Tech, e investigador principal del Instituto para el Cáncer Ovárico.

Cuando una célula funciona mal o está dañada, el gen p53 interviene tratando de repararla. Si ésta no puede repararse, el p53 inicia un proceso conocido como apoptosis (suicidio celular), que acaba con la célula. Es el papel del p53 como iniciador de la muerte celular lo que ha conducido a los investigadores oncológicos a creer que es esencial para el éxito de la quimioterapia. La idea es que el p53 ayuda a matar a las células cancerígenas dañadas por la quimioterapia.

Pero en este estudio, los investigadores encontraron que el p53 puede ser una "espada de doble filo". Los pacientes de quimioterapia con el gen p53 mutado y por tanto incapacitado para cumplir con su misión, tuvieron una tasa de supervivencia mucho mayor que aquellos con p53 normal.

La creencia convencional es que un p53 normal es esencial para ayudar a los pacientes de quimioterapia porque activa la apoptosis de las células dañadas por la quimioterapia. Pero, como McDonald acota, el p53 también puede ayudar a reparar células dañadas. En este caso, contribuiría a la reaparición del cáncer.

Los investigadores piensan que el p53 realmente puede ayudar a algunas células cancerígenas a reponerse de la quimioterapia, conduciendo ello a la reaparición del tumor, lo que explica la tasa de mortalidad superior en pacientes estudiados cuyos tumores tuvieron un p53 normal. Si los investigadores están en lo correcto, inhibiendo al p53 en los tumores tratados con quimioterapia, se podría mejorar sustancialmente la supervivencia de los pacientes.

02 julio, 2007

Cuba envía médicos a Angola para reforzar hospitales y vínculos

Lunes 2 de Julio, 2007 11:29 GMT

JOHANNESBURGO (Reuters) - Cuba ha enviado unos 60 médicos a Angola para reforzar el decaído sistema de salud de la nación africana y fortalecer los vínculos entre los dos aliados de la Guerra Fría, dijo el lunes la agencia de noticias estatal angoleña.

Los cirujanos, pediatras y otros especialistas que conforman el grupo cubano comenzaron a arribar a Luanda el sábado y se espera que esta semana empiecen a trabajar en hospitales públicos en y alrededor de la capital angoleña, informó ANGOP.

Los médicos permanecerán en la nación del sudoeste africano bajo los términos de un acuerdo de cooperación firmado entre los dos países, dijo a ANGOP Vita Vemba, director de salud para la provincia de Luanda.

A pesar de que es el segundo mayor productor de petróleo del Africa subsahariana y también rico en diamantes, Angola está luchando por financiar la reconstrucción de hospitales y otra infraestructura, devastada durante una guerra civil de 27 años que finalizó en el 2002.

Angola tiene una de las mayores tasas de mortalidad infantil de Africa. Aproximadamente un cuarto de los niños mueren antes de los 5 años.
Cuba, nación comunista, tiene fuertes vínculos con Angola, que datan de la década de 1960, cuando el Gobierno de Fidel Castro comenzó a apoyar abiertamente a las guerrillas marxistas que combatían contra el dominio colonial portugués.

Decenas de miles de soldados cubanos fueron estacionados en Angola luego de que la nación africana ganó su independencia en 1975, ayudando al Gobierno aliado de los soviéticos en su guerra civil contra los rebeldes apoyados por Estados Unidos y Sudáfrica.

Actualmente, una delegación militar angoleña de alto rango está en La Habana para discutir una cooperación más cercana entre los dos países.

Identificada una posible diana terapéutica para evitar coger peso como consecuencia del estrés

Domingo, 1 julio 2007
IBLNEWS, AGENCIAS

Investigadores de la Universidad de Georgetown en Washington han identificado una hormona que podría convertirse en una diana terapéutica para evitar el aumento de peso que puede inducir el estrés. Las conclusiones de la investigación se publican en la edición digital de la revista 'Nature Medicine'.

Los científicos han descubierto que una hormona, el neuropéptido Y (NPY), que participa en el control neural de la alimentación podría también estar vinculada a la obesidad inducida por el estrés. El neuropéptido "Y" actúa sobre el cerebro para dirigir la necesidad de comer.

Los investigadores, dirigidos por Zofia Zukowska, descubrieron que el NPY de los nervios periféricos puede también actuar directamente sobre el tejido adiposo, convirtiendo a los ratones en obesos en respuesta al estrés físico o emocional. Este efecto parecía depender de la liberación de otra hormona bien conocida, el cortisol.

De forma destacada, el bloqueo del receptor de NPY sobre las células de grasa evitó la ganancia de peso, lo que apunta a una posible diana para contrarrestar este efecto secundario negativo del estrés.
 

© IBLNEWS. New York 2007

Especialista alerta de que los mosquitos pueden transmitir paludismo y malaria

Domingo, 1 julio 2007
IBLNEWS, AGENCIAS


Especialista alerta de que los mosquitos pueden transmitir paludismo y malaria

El jefe del servicio de Urgencias del Hospital Casa de Salud de Valencia, Agustín Navarro, alertó hoy de la necesidad de tomar precauciones cuando se viaja a países tropicales, ya que las picaduras de mosquitos pueden transmitir el paludismo o la malaria.

Navarro explicó en un comunicado que, si bien la diarrea es la "entidad clínica" más frecuente en los viajes internacionales, también se dan patologías como el cólera (enfermedad bacteriana intestinal frecuente en países donde existe un saneamiento de las aguas inadecuado), el paludismo, o la leishmaniosis.

Asimismo, la filariosis linfática, la encefalitis japonesa, la fiebre tifoidea, la hepatitis A y E, así como las parasitosis intestinales, la fiebre amarilla o la enfermedad del sueño, entre otras, son las enfermedades más frecuentes.

El doctor Navarro recomienda que durante los viajes a esos países se tenga "prudencia con lo que se come y se bebe", de manera que el agua que se consuma debe estar embotellada y abrirse en presencia del consumidor.

Además, hay que pelar la fruta y enjuagar las verduras y hortalizas, que preferentemente deberían tratarse previamente con lejía apta para consumo humano, dejándolas en remojo hasta 30 minutos antes de su consumo

Los helados y repostería también son fuentes de contaminación, según afirma el facultativo valenciano, que señala que hay que evitar alimentos crudos (especialmente pescados y moluscos) y consumirlos cocinados, y tener en cuenta que los cubitos de hielo "pueden proceder de aguas contaminadas."

En cuanto a las vacunas, el doctor Navarro recomienda la visita al pediatra o médico de familia, "quienes les informarán de los sistemas de protección solar, calor y humedad para prevenir la deshidratación".

También hay que tener en cuenta la prevención de la inmovilización en viajes prolongados (el denominado "síndrome de la clase turista"), o los cambios de horarios en destinos más lejanos, que se pueden prevenir "evitando bebidas excitantes y el alcohol" y sincronizando el reloj con la hora del destino al embarcar, para iniciar así "la rutina social del lugar de destino".

Para evitar el "síndrome de la clase turista", se aconseja "deambular cada una o dos horas, utilizar ropa cómoda que no comprima las piernas, y hacer ejercicios de contracción de los músculos del muslo y pantorrillas".

En el lugar de destino hay que tener en cuenta las peculiaridades climáticas y utilizar mosquiteras y repelentes para prevenir la picadura de mosquitos que pueden transmitir, por ejemplo, el paludismo o malaria en aquellos países tropicales en los que el mosquito anopheles es endémico.

Finalmente, el doctor Navarro afirma que es "imprudente acudir a un país sin un seguro de asistencia sanitaria u hospitalización, porque en algunos de ellos la asistencia hay que pagarla y resulta muy cara".

El doctor aconseja "acudir con un botiquín básico en el que se incluyan las medicaciones de consumo habitual o aquellas elementales que pueden resolver cualquier imprevisto de resolución básica", pues en otros países los medicamentos pueden tener otro nombre comercial, no estar disponibles en las farmacias o incluso requerir receta médica.

29 junio, 2007

Logran eliminar el HIV de células infectadas



Científicos alemanes anunciaron que lograron un "hito biotecnológico", al extraer por primera vez los genes del virus del Sida de células humanas, en experimentos realizados en laboratorio, mientras sus pares de Argentina manifestaron un "optimismo cauto" sobre el tema.

"Conseguimos eliminar el virus de las células, algo que no había sido logrado nunca antes. Es un hito biotecnológico", afirmó Joachim Hauber, del Instituto Heinrich Pette de Virología e Inmunología Experimental, en la ciudad alemana de Hamburgo, según publica el último número de la revista Science.

En la investigación participó también el Instituto Max Planck de Biología Celular Molecular y Genética, de Dresde.

El informe menciona esperanzas moderadas acerca del desarrollo de una terapia contra el Sida, que no sólo contenga la multiplicación de los virus, sino que cure la enfermedad.

Hasta ahora, la infección con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) era considerada irreversible, pero este agente es un retrovirus, que inserta su ADN en el genoma de las células humanas a las que infecta y, según Hauber, existe una moderada esperanza de desarrollar en un plazo de 10 años una terapia para humanos.

El experto adelantó que el próximo paso es realizar tres años de experimentos con ratones y a continuación iniciar amplios estudios con pacientes, en Hamburgo.

El infectólogo argentino Pedro Cahn, presidente de la Fundación Huésped y de la Sociedad Internacional de Sida, dijo que "se trata de un estudio preliminar interesante, ya que intenta desacoplar el virus del sida de las células".

"El experimento tuvo éxito en la primera fase, llamada in vitro, y esto abre el camino para que pase en el modelo animal y luego en humanos si es que funciona bien", recalcó Cahn.

El médico infectólogo advirtió que "no es una noticia que le va a cambiar la vida a los pacientes que sufren HIV actualmente, pero es un nuevo descubrimiento auspicioso, por el cual hay que tener un optimismo cauto".

"Es difícil afirmar, independientemente de los resultados, si va a ser bueno en los seres humanos, hay veces que en los animales es seguro pero no en los humanos", aclaró.

Luego agregó que "el objetivo es que todos los pacientes puedan suspender sus tratamientos; todos los descubrimientos se dirigen hacia ese objetivo por lo que hay que tener un moderado optimismo".

El estudio aprovecha una característica de determinadas enzimas naturales, denominadas recombinasas CRE que, como una tijera, cortan el ADN en determinados sitios y lo vuelven a unir, ya que reconoce una secuencia de bases de ADN específica y actúa justamente allí.

El genoma del virus del Sida tiene en ambos extremos dos secuencias idénticas, perfectamente conocidas, que casi no sufren modificaciones aún en el caso de mutaciones del VIH.

En estos sectores, Frank Buchholz y colegas en Dresde utilizaron la tijera molecular, y para adaptarla al objetivo la enzima tuvo que ser modificada a través de 120 generaciones de recombinasas.

Así, los biólogos moleculares pudieron "cultivar", a partir de la recombinasa CRE, la recombinasa TRE, que ataca exactamente las secuencias de los extremos del virus del Sida y "el fragmento recortado es degradado por la propia célula", por lo cual queda libre del virus, explicó Hauber.

En caso de que el método pueda ser desarrollado en una terapia, sería posible un tratamiento de los pacientes con Sida, aunque sería muy complicado, dijo el científico.

Hauber consideró que se deberían obtener células madre de la sangre del paciente y limpiarlas de los virus en el laboratorio y luego serían reintroducidas en el paciente y deberían regenerar su sistema inmune.

Pese a que de esta manera muy probablemente no se puedan eliminar del cuerpo todos los VIH, Hauber espera que se logre un retroceso de la carga viral tal que la infección esté controlada, aunque aclaró que "esto es medicina de alta tecnología, que no se puede administrar en forma de píldora".

Buchhaolz agregó que en el caso de que se produzcan mutaciones en las secuencias de los extremos del virus del Sida, las recombinasas podrían ser adaptadas rápidamente, con lo que se dispondría de una serie de enzimas diferentes, que podrían ser combinadas y desarrolladas rápidamente.

En comparación con los costos de una terapia antirretroviral convencional, que fácilmente supera los 15.000 euros anuales, este nuevo tratamiento sería más barato.

Crean bacteria sintética en laboratorio

Washington, 29 jun (PL) Un grupo de expertos logró producir con éxito una bacteria diseñada al transferir material genético de otra, indica un artículo divulgado en la revista Science.

Ambos microbios son idénticos, destaca el texto, que también afirma como los científicos pretenden usar su técnica para diseñar bacterias a medida y con ello contribuir a la solución de muchas de las enfermedades del planeta.

Craig Venter, pionero en la secuenciación del genoma humano y autor principal del trabajo, expresó que gráficamente el experimento equivale a transformar una computadora Macintosh en una PC, insertando un nuevo software.

El científico, quién dirige su propio instituto en Rockville, Maryland, agregó que espera poder crear células artificiales.

En las páginas de Science se expone paso a paso el proceso seguido. El minucioso aislamiento del genoma de la bacteria donante, "lavado" una y otra vez de proteínas, tratado con agentes que lo hicieran resistente a determinado antibiótico.

Todo ello, con el máximo cuidado para prevenir contaminaciones y no romper el ADN. La bacteria que sobrevivió portaba sólo los genes que habían sido implantados.

Hechas todas las comprobaciones, se determinó que los profesionales consiguieron realizar un trasplante genómico, y con ello crearon una especie nueva. Se ha subido un peldaño importantísimo hacia la viabilidad de la biología sintética, resalta el documento.

Sin embargo, los especialistas no están seguros en cómo el nuevo ADN reprogramó parte de la bacteria o qué pasó con el código genético original.

"Creo que no sabemos con certeza cómo el genoma donante toma el control", dijo el investigador Ham Smith del Instituto Venter.

Científicos identifican una enzima que podría combatir el autismo

Jueves, 28 junio 2007
IBLNEWS, AGENCIAS

Investigadores estadounidenses han revertido los síntomas del retraso mental y el autismo en ratones, inhibiendo una enzima que afecta las conexiones entre las células cerebrales, dejando entrever un posible tratamiento a esas enfermedades.

Tras una serie de experimentos en ratones, los investigadores del Instituto Tecnológico de Massachussets (MIT) demostraron que podían revertir los daños cerebrales presentes en el llamado síndrome X Frágil, inhibiendo una enzima clave del cerebro llamada PAK, según un estudio publicado este miércoles en la revista de la Academia Nacional de Ciencias (PNAS).

En los seres humanos, el síndrome X Frágil (FXS) es la principal causa de retraso mental y la razón genética más común del autismo, el complejo y devastador desorden que está siendo diagnosticado en un creciente número de niños.

El estudio permite esperar que el daño cerebral visto en niños de esas condiciones pueda ser revertido e identifica un objetivo para futuros tratamientos. "Esto abre un nuevo camino para la investigación médica con vistas a obtener tratamientos", dijo Susumu Tonegawa, neurocientífico del MIT en Cambridge y principal autor del estudio.

Para realizar este estudio, los investigadores comenzaron a modificar genéticamente un grupo de ratones afectados por el síndrome X Frágil. Los ratones seleccionados tenían los mismos síntomas que los niños afectados: hiperactividad, déficit de atención, comportamientos repetitivos y debilidad en su habilidad para establecer relaciones sociales.

Luego, los científicos cruzaron estos ratones con otro grupo de ratones modificados genéticamente para inhibir la enzima PAK, vital en la creación de conexiones entre las neuronas. Partieron de la hipótesis de que estas dos anomalías se anularían, y es exactamente lo que sucedió. Los estudios sobre los ratones nacidos de ese cruce mostraron que la inhibición de la enzima PAK permitió restaurar la comunicación entre sus neuronas, corrigiendo los problemas de comportamiento.

"Es muy esperanzador porque esto sugiere que los inhibidores de la enzima PAK podrían ser utilizados con fines terapéuticos para anular los problemas presentes en los niños afectados con el síndrome X Frágil", afirmó Eric Klann, profesor en ciencias neurológicas en la Universidad de Nueva York.

© IBLNEWS. New York 2007

Posee Cuba alta tecnología en cirugía extracorpórea

Actualizado 3:00 A.M. (hora local)

  La Habana, viernes 29 de junio de 2007. Año 11 / Número 180

Periódico Granma

Iris Armas Padrino

En Cuba todos los salones de operaciones para la cirugía a corazón abierto disponen de equipos de avanzada tecnología, como la máquina de circulación extracorpórea, de las cuales hay 15 distribuidas por los seis cardiocentros del país.

El doctor Alejandro Villar, jefe de los servicios de cirugía cardiovascular del hospital Hermanos Ameijeiras, destacó los cuantiosos recursos que destina la Isla para este fin, si se tiene en cuenta que cada equipo puede costar entre 50 000 y 80 000 dólares, sin incluir el material de-sechable que supera los 500 dólares por cada paciente.

Destacó que el precio de una cirugía cardiaca oscila entre 15 000 y 20 000 dólares, y el de un trasplante llega hasta 70 000, y que en Cuba los pacientes reciben ese servicio de forma gratuita.

Como parte de ese grupo multidisciplinario figuran los perfusionistas, encargados de hacer que la máquina de circulación extracorpórea funcione correctamente durante la operación, al asumir esta las funciones del corazón, el cual es detenido para que los cirujanos puedan realizar su trabajo en ese órgano sin sangre e inmóvil.

En la cardiocirugía el perfusionista desempeña un rol importante porque es capaz de mantener desde el punto de vista fisiológico al paciente durante la reparación quirúrgica de su afección.

La tecnología extracorpórea también se aplica a otras áreas de trabajo, como la neurocirugía para operar los aneurismas y en los tumores renales con invasión de la vena cava inferior, además de los trasplantes de hígado y pulmón, aseveró el galeno.

Cuba posee 26 perfusionistas y tres en formación y es miembro del Consejo Latinoamericano de Perfusión desde su fundación en 1992.

Por el prestigio alcanzado en ese campo, le fue otorgada por primera vez la sede del VI Congreso Latinoamericano de Tecnología Extracorpórea, que sesiona hasta el sábado en la capital, con más de 200 especialistas de una veintena de países. (AIN)